Amputações e revisão de cotos de amputação
A amputação é a remoção cirúrgica total ou parcial de uma extremidade ou parte do corpo, geralmente realizada como uma medida necessária devido a condições médicas como lesões traumáticas, doenças vasculares, tumores, infecções graves ou malformações congênitas. A revisão de cotos de amputação refere-se ao procedimento subsequente no qual o coto resultante da amputação é avaliado, ajustado ou modificado para otimizar sua função e promover uma cicatrização adequada.
O especialista em oncologia ortopédica é usualmente convocado para auxílio em procedimentos não oncológicos de amputação devido ao conhecimento detalhado da anatomia do sistema músculo esquelético e da experiência na realização de procedimentos de grande porte, especificamente na desarticulação da cintura escapular e cintura pélvica.
Aqui estão algumas informações sobre amputações:
Indicações:
Tumores: Tumores malignos que comprometem a integridade do feixe vasculonervoso.
Doença Vascular: Insuficiência vascular grave que compromete o suprimento sanguíneo adequado aos tecidos, associado à necrose local.
Trauma Grave: Lesões traumáticas, como acidentes automobilísticos ou ferimentos por armas de fogo, que resultam em danos irreparáveis aos tecidos.
Infecções Severas: Infecções graves que não respondem ao tratamento e representam uma ameaça à vida.
Malformações Congênitas: Anomalias congênitas que afetam a estrutura e função de uma extremidade.
Objetivos:
Aprimoramento da Cicatrização: Avaliação da cicatrização e tratamento de quaisquer complicações, como infecções ou deiscências.
Adaptação para Prótese: Moldagem do coto para acomodar uma prótese de maneira confortável e funcional.
Equalização de Comprimento: Se necessário, ajustes para equalizar o comprimento dos cotos para melhorar o equilíbrio e a marcha.
Melhoria da Função Muscular: Fisioterapia e reabilitação para fortalecer os músculos ao redor do coto e melhorar a mobilidade.
Prevenção de Complicações: Monitoramento contínuo para prevenir ou tratar complicações, como úlceras de pressão ou deformidades.
Apoio Psicológico: Suporte emocional para ajudar o paciente a lidar com as mudanças físicas e emocionais resultantes da amputação.
Intervenções:- Tratamento de infecções, se presentes.
- Ajustes cirúrgicos para melhorar a conformidade do coto com uma prótese.
- Terapia ocupacional e fisioterapia para reabilitação.
- Uso de próteses adequadas para a função e estética.
Importância da Revisão de Cotos de Amputação:
Melhoria da Qualidade de Vida: A revisão de cotos visa melhorar a função, reduzir a dor e proporcionar uma melhor qualidade de vida ao paciente amputado.
Prevenção de Complicações: Monitoramento regular ajuda a prevenir complicações a longo prazo, como úlceras ou deformidades.
Otimização da Mobilidade: A adaptação adequada do coto e o uso de próteses podem otimizar a mobilidade e a independência do paciente.